Jak często sanatorium ZUS a NFZ

Formalności związane z wyjazdem do sanatorium - wnioski, skierowania, koszty, terminy, zwolnienia, itp.
michał
Bardzo Pomocny Kuracjusz
Bardzo Pomocny Kuracjusz
Posty: 140
Na forum od: 12 sty 2009 19:34
Staż sanatoryjny: 20

Re: Jak często sanatorium ZUS a NFZ

Post autor: michał »

NIE PRAWADA
Na kolejne leczenie w szpitalu uzdrowiskowym z jednostka chorobowa kwalifikującą do szpitala uzdrowiskowego według Rozporządzenia Ministra Zdrowia możesz od razu składać wniosek po przyjeździe z leczenia w szpitalu uzdrowiskowym.
NFZ przyjmie taki wniosek i podda go aprobacie przez lekarza balneologa. i to on podejmę decyzję jaką formę przybierze leczenie, ale nigdy nie odrzucił mi ponownego leczenia w szpitalu uzdrowiskowym. To jednostka chorobowa decyduje o formie leczenia.
Awatar użytkownika
darek
Przyjaciel forum
Przyjaciel forum
Posty: 8364
Na forum od: 16 lut 2012 20:21
Oddział NFZ: Śląski
Staż sanatoryjny: 0
Podziękował: 13 razy
Podziękowano: 84 razy

Re: Jak często sanatorium ZUS a NFZ

Post autor: darek »

Ty TWIERDZISZ Swoje

Ja miałem przypadek ,że po Zabiegu bo tak Było napisane -choc była to Operacja trwająca ponad 3 godziny w narkozie Otrzymałem wniosek i Faktycznie -OTRZYMAŁEM Skierowanie na Leczenie w ramach leczenia szpital uzdrowiskowy
NIESTETY niespełna 5 miesiecy od Pierwszego zdarzenia i 2 miesiace od Pobytu w szpitalu Uzdrowiskowym
Mialem kolejny Zabieg tym razem tylko 2 i 1/2 godziny w Narkozie i......
Za sugestią operujacego profesora -sam wypisał wniosek do NFZ
ów NFZ dał Mi odpowiedź ,że Kolejne Lecznie nie spelnia Form bo nie upłyneła karencja
Próba Odwolania NIC nie dała
Dopiero ów Profesor pośrednio znalazł rozwiązanie i skierował mnie na Cito do Pewnego Szpitala ,ktory pośrednio prowadził rehabilitację
Ale było to w formie pobytu Szpitalnego

Oba Zabiegi były na NIEZALEZNE SCHORZENIA i Organy

Zgadzam się ze tobą ,że w odległych CZASACH czasach przed -przed i mnie zdarzyło się być i 2 x w roku na leczenie w ramach Szpitala uzdrowiskowego -nawet na to samo schorzenie
Było to jednak tak dawno ,że nie wspominam tamtych czasów było to w latach 2010 do 2015

DZIŚ nawet nie próbuję skladać Wniosku -Bo System w śląskim NFZ już przy wpisywaniu nr PESEL nie pozwala na kolejny Krok -Niezależnie od Formy leczenia
JEST Blokada 365 +1 dzień -chyba że w innych regionach Informatycy NFZ obeszli tą blokadę
Bibi2
Super Kuracjusz
Super Kuracjusz
Posty: 6231
Na forum od: 07 kwie 2021 14:26
Podziękował: 71 razy
Podziękowano: 77 razy

Re: Jak często sanatorium ZUS a NFZ

Post autor: Bibi2 »

Potwierdzam słowa Michała, na sanatoryjne leczenie szpitalne w w szpitalu uzdrowiskowym w przypadku choroby o takim samym kodzie choroby można pojechać praktycznie 2 razy w roku, oczywiście po zakwalifikowaniu lekarza balneologa.
Niestety Darku nie masz racji , a może masz na myśli zupełnie inny rodzaj leczenia sanatoryjnego.
Karencja roczna obowiązuje w całym kraju od bodajże końcówki 2010 roku.
Tutaj informatycy nie mają nic do obchodzenia .
Awatar użytkownika
Felice
Przyjaciel forum
Przyjaciel forum
Posty: 21261
Na forum od: 09 sty 2011 10:42
Oddział NFZ: Mazowiecki
Staż sanatoryjny: 0
Podziękował: 33 razy
Podziękowano: 109 razy

Re: Jak często sanatorium ZUS a NFZ

Post autor: Felice »

A nie zdziwiłbym się że Operacja OKAŻE się NIESTETY ..tylko ZABIEGIEM
Nie gwarantuje Ci że po Otrzymasz Wniosek o leczenie po szpitalne.
Darek w nomenklaturze medycznej każda operacja jest zabiegiem. Różnica jest taka,że operacja polega na interwencji chirurgicznej.
Awatar użytkownika
darek
Przyjaciel forum
Przyjaciel forum
Posty: 8364
Na forum od: 16 lut 2012 20:21
Oddział NFZ: Śląski
Staż sanatoryjny: 0
Podziękował: 13 razy
Podziękowano: 84 razy

Re: Jak często sanatorium ZUS a NFZ

Post autor: darek »

Nie mam zamiaru wszczynać polemiki.
Jednak na 2 lekarzy Baneologów w tym samym oddziale mozna otrzymac 2 różne skierowania.
Podobnie co pośrednio Udowodniono 2 wnioski wypisane przez tego samego Doktora w randze Profesor INACZEJ sa kwalifikowane w w Dwoch różnych oddzialach NFZ.

NIESTETY i wiecie o tym dobrze ,że BRAK TYCH SAMYCH STANDARDOW przy kierowaniu na rehabilitację.

Przyznaję się zdarzyło mi się wnioskować z innego niż sląski NFZ bo czasowo Zmienilem Meldunek i CZAS był Krotszy a i Kwalifikacja do wyboru była Większa

Dziś jednak po wizycie u Specjalisty
Potwierdziła to że teraz mogę po latach latach skorzystać z prewencji rentowej ZUS na Kolejne Schorzenie ,które nie było Wnioskowane przy Wniosku o Niepelnosprawność
Zaznaczam ,że Posiadam orzeczenie na Stałe na schorzenie X
Nadal udaje ,że Pracuję i odprowadzam skladki na ZUS
I aktualnie mogę skorzystać z PREWENCJI RENTOWEJ
Nie ukrywam ,że troszkę po Kombinuję ale Jest kilka Osób ktore tak robi
Raz -NFZ
Raz ZUS
Grzegorz DG
Aktywny Kuracjusz
Aktywny Kuracjusz
Posty: 42
Na forum od: 30 sty 2018 11:20
Oddział NFZ: Śląski
Staż sanatoryjny: 4
Podziękowano: 1 raz

Re: Jak często sanatorium ZUS a NFZ

Post autor: Grzegorz DG »

Miałem w Śląskim oddziale NFZ że poprzedni wyjazd był w ramach szpitala uzdrowiskowego do upływu 12 miesięcy brakowało jeden miesiąc złożyłem podanie tan sam symbol choroby co poprzedni wniosek .Powodem odesłania skierowania są przepisy rozporządzenia MZ z dnia 7 lipca 2011 r że lekarz specjalista widzi brak kwalifikacji do leczenia w ramach szpitala uzdrowiskowego kolejne skierowanie może być procedowane po upływie 12 miesięcy od ostatniego leczenia uzdrowiskowego. Jak złozyłem nowy wniosek dali szpital uzdrowiskowy.
Awatar użytkownika
darek
Przyjaciel forum
Przyjaciel forum
Posty: 8364
Na forum od: 16 lut 2012 20:21
Oddział NFZ: Śląski
Staż sanatoryjny: 0
Podziękował: 13 razy
Podziękowano: 84 razy

Re: Jak często sanatorium ZUS a NFZ

Post autor: darek »

BARDZO CI
Dziękuję za potwierdzenie

NIESTETY ,ale śląski NFZ
Niejednokrotnie MIAŁ inne Reguły NIŻ RESZTĄ POLSKI



Może TERAZ się to ZMIENI i REGUŁY w Całej POLSCE będę jednakowe

Grzegorzu miałem tak samo w moi przypadku
Koniec poprzedniego tzw POSZPITALNEGO Konczył się .. bodajże 25 VI
Wniosek wypisany Przez Kardiologię w Zabrzu ( bo wtedy mialem wyznaczona wizyte i kompleks badań w załacznikach )
Kolejny był wypisany chyba 22 VI

a w Sierpniu Zabrze otrzymało ZWROT że ża SZYBKO ( Ja NIE OTRZYMAŁEM ŻADNEJ -Informacji )
wniosek był jeszcze wysyłany droga Pocztową
Ach wniosek był w NFZ Rejestrowany chyba 2 czy 3 lipca
ODPOWIEDZ